신경 치료: 신경은 죽이고 치아는 살리는 치료

근관 치료(Root canal treatment)라고도 불리는 신경치료는 손상되거나 감염된 치아를 살리기 위해 시행되는 치과 치료입니다. 신경 치료라는 말과는 달리 근관 치료는 신경을 치료하는 것이 아닙니다. 신경을 제거해서 통증을 느끼지 못하게 하는 시술이기 때문에, 신경 제거술 또는 신경(근관) 치료라고 해야 하는 것이 더 정확한 표현입니다. 근관 치료의 역사는 사람들이 먼저 치아 통증과 감염을 치료하는 방법을 실험하기 시작한 고대로 거슬러 올라갈 수 있습니다. 중국인과 이집트인과 같은 일부 고대 문화에서는 근관 치료가 시행되었을 가능성이 제안되었지만, 그 방법은 현대 기준에서 보면 많은 차이가 날 수 있습니다. 근관치료가 현대의 치료와 유사하게 된 것은 17세기가 되고 나서입니다. 1665년, 네덜란드의 과학자 Antonie van Leeuwenhoek는 치석에 박테리아가 존재하는 것을 관찰하였고 구강 내 세균과 충치의 관계를 이해하는데 도움을 주었습니다. 18세기에 치과는 의료계의 한 부분으로 인정받았으며, 치과용 기구와 기술의 진보로 보다 정교한 근관 치료에 대한 길을 열었습니다. 그러나 치과계에 근관 치료가 널리 받아들여진 것은 19세기가 되고 나서였습니다. 1838 년 미국 치과 의사 에드윈 메이너드는 감염된 치아의 치수 조직을 죽이기 위해 비소 페이스트의 사용을 도입했습니다. 이 술식은 중요한 발전이었지만, 너무 강한 독성을 가진 비소에 대한 안전 문제로 점점 사라지게 되었습니다. 20세기에는 치과 및 기술의 발전으로 근관 치료가 더욱 개선되었습니다. 1921년 미국 치과의사 Weston Price는 천연고무 소재인 가타 파처를 사용하여 근관을 세척하고 채우는 새로운 기술을 개발했습니다. 이는 근관 치료의 표준이 되어 현재도 사용되고 있습니다. 수년에 걸쳐, 근관 치료는 계속 진화하고 있으며, 새로운 재료, 기구 및 기술의 도입으로 절차가 더 안전하고 빠르며 효과적이 되었습니다. 오늘날 근관 치료는 90 % 이상 성공률을 가진 일반적인 치과 치료이며 충치와 감염과의 싸움에서 필수적인 도구로 간주됩니다. 이 치료는 치아 내부에서 손상되거나 감염된 치수 조직을 제거하고 근관을 세척하고 성형하며 재감염을 예방하기 위해 특수 재료로 근관 내부 공간을 채웁니다. 근관 치료를 시행하기 전에 먼저 치수와 주변 치근 조직의 정확한 진단이 필요합니다. 이를 통해 치과 의사는 가장 적절한 치료 방법을 선택할 수 있으며 치아와 주변 조직의 보존과 수명을 연장할 수 있습니다. 치아 신경의 염증(치수염)은 가역적 치수염과 비가역적 치수염으로 나뉘는데 가역적 치수염은 증상을 좀 더 지켜보게 되지만 비가역적 치수염의 경우에는 발치 또는 치수 제거를 하게 됩니다. 근관 치료를 통해 감염/염증을 일으킨 치수 조직을 제거함으로써 치아의 수명과 기능을 유지할 수 있습니다. 선택되는 치료 방법은 예상되는 치아의 예후와 환자의 의사를 고려하는 것을 포함한다. 완전한 병력 검사(환자의 증상 및 병력 포함), 임상 검사(입 안쪽과 외부 모두) 및 진단 테스트를 사용해야 합니다. 치수 및 주변 조직의 진단에 도움이 되는 몇 가지 진단 테스트가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다. 촉진: 이것은 붓기와 압통이 있는 경우 치아 주위를 촉진함으로써 정확한 통증 치아의 위치를 찾아내는 검사입니다.  치아의 동요도: 이것은 정상적인 생리적 치아동요도를 벗어난 치아의 움직임을 평가하는 것입니다. 타진: 치아를 두드려서 압통이 있는지 확인하기 위해 치아를 치는 검사입니다. 투시 검사: 치아에 빛을 비추어 치아에 금이 갔는지 확인하는 검사입니다. Tooth Slooth: 이것은 환자에게 플라스틱 기구를 씹도록 요구하고 치아의 통증 위치를 확인하는 데 사용할 수 있는 도구입니다. 마지막으로 치수 검사가 있습니다. 치아의 신경(치수)이 정상적인지(살아있는지)를 판단하는 검사로 EPT라는 전기자극검사기를 치아에 접촉시켜 치수의 생활력을 판단합니다. 다음으로 근관 치료 절차와 애프터 케어에 대해 간략하게 설명하겠습니다. 근관 치료의 절차는 다음과 같습니다. 첫 번째로 국소 마취를 시행하여 치료할 치아를 마비시킵니다. 다음으로 치관에 구멍을 만들어 치수강과 근관에 접근합니다. 손상되거나 감염된 치수 조직은 특수 기구를 사용하여 치아에서 제거됩니다. 근관을 세척하고 남아있는 감염된 조직을 제거하고 신경이 제거된 공간을 채우기 위해 준비합니다. 근관은 가타 파처라고 불리는 생체 적합성 재료로 채워지고 치아 충전물로 밀봉됩니다. 경우에 따라 치아를 보호하고 지지하기 위해 크라운을 씌울 수 있습니다. 근관 치료 후의 애프터 케어는 다음과 같습니다. 치료 후 치료한 치아는 며칠 동안 민감하고 압통이 있을 수 있습니다. 시판되는 진통제는 불쾌감을 완화하는 데 도움이 됩니다. 영구 충전 또는 크라운이 배치될 때까지 딱딱하거나 끈적 거리는 음식을 먹거나 치료 한 치아를 씹지 마십시오. 정기적으로 칫솔질과 치실을 실시하고 치과 의사가 권장하는 소독 마우스 워시를 사용하여 좋은 구강 위생을 유지하십시오. 치료한 치아의 적절한 치유와 모니터링을 보장하기 위해 치과 의사와의 모든 후속 일정을 잘 지켜주셔야 합니다. 근관 치료는 성공률이 높고 손상된 치아와 감염된 치아를 살리는 데 도움이 되며 발치가 필요하지 않을 수 있습니다. 치아 통증, 지각 과민, 부종 등의 증상이 있는 경우에는 근관 치료가 필요할 수 있으므로 신속한 치과 치료를 받는 것이 중요합니다. 적절한 애프터 케어와 정기적인 치과 검진으로 치료 한 치아는 수년 동안 오래 사용할 수 있게 됩니다.