사랑니 이야기

사랑을 알게 되는 나이에 나온다고 알려져 사랑니라고 불리는 사랑니는 지혜로워지는 나이에 나온다고 하여 지치(智齒/ wisdom tooth)라고도 알려져 있습니다. 이러한 사랑니는 구강 내 치아들 중에서 제일 나중에 만들어지는데 치의학 용어로는 제3 대구치라고 명명됩니다. 이 세 번째 대구치는 인간의 입안에서 마지막으로 맹출 되거나 매복되는 치아입니다. 통상은 17~25세로 출현해, 경우에 따라서는 전혀 맹출 하지 않는 경우도 있습니다. 사랑니는 인류의 진화와 함께 긴 진화의 역사를 가지고 있습니다. 인류학자와 고생물학자들은 초기 인간과 조상의 치아 잔해를 연구하여 사랑니의 발달과 기능에 대한 통찰력을 얻었습니다. 초기 인간과 일부 영장류에서 턱은 현대 인간보다 훨씬 컸습니다. 이로 인해 치열궁이 커졌고 제3 대구치가 맹출 할 공간이 충분했습니다. 하지만 시간이 지남에 따라 인간의 식습관이 진화하게 되었고 이로 인해 더 큰 치아의 필요성이 줄어들어 턱의 크기가 작아졌습니다. 인간의 제3대구치는 식생활의 변화 등에 의해 시간의 경과에 따라 기능이 저하되었다고 생각되고 있습니다. 일부 과학자들은 사랑니가 마모, 손상, 외상 또는 질병으로 인해 손실된 다른 치아를 대체할 수 있다고 제안합니다. 그러나 현대의 치과 관리와 위생 관행으로 인해 기능적인 제3 대구치의 필요성이 감소하고 있습니다. 사랑니의 발치는 수세기에 걸쳐 수행되었으며 고대 이집트 시대에까지 거슬러 올라가 발치의 증거를 찾을 수 있습니다. 20세기 초, 사랑니 발치는 현대 치과 의료에서 일상적인 치료가 되어 잠재적인 문제를 피하기 위한 예방 조치로 권장되는 경우가 많았습니다. 오늘날, 사랑니의 발치는 치과 의사와 구강외과 의사에 의해 시행되는 일반적인 치료입니다. 사랑니는 인간의 초기 발달에서 중요한 역할을 했을 수도 있지만, 그 기능은 현대에서는 감소하고 있으며, 현재는 매복, 충치, 감염과 같은 치아 문제와 관련된 것이 더 일반적입니다. 사랑니는 다양한 치아 문제를 일으킬 수 있으며 경우에 따라서는 발치가 필요할 수 있습니다. 사랑니와 관련된 몇 가지 일반적인 문제는 다음과 같습니다. 매복된 사랑니: 사랑니가 맹출 할 공간이 충분하지 않은 경우 치아가 잇몸에서 완전히 나오지 않거나 대각선으로 맹출 하면서 발생합니다. 이로 인해 사랑니 주변에 통증, 붓기 및 감염이 일어날 수 있으며 발치가 필요할 수 있습니다. 총생 : 턱의 공간이 부족한 경우에는 다른 치아의 과밀 상태를 유발할 수 있으며 울퉁불퉁한 치아배열과 맞물림(교합) 문제를 일으킬 수 있습니다. 충치 : 부분적으로 맹출 하거나 비스듬하게 맹출 된 사랑니는 적절하게 청소하기가 어렵고 충치와 치주 질환에 걸리기 쉬워집니다. 감염 : 사랑니가 부분적으로 맹출 하면 잇몸이 사랑니 주변을 부분적으로 덮어 음식과 박테리아가 갇히게 되고 이는 사랑니 주변 감염으로 이환될 수 있습니다. 낭종과 종양: 아주 드물게는 매복된 사랑니는 턱뼈에 낭종 또는 종양을 일으킬 수 있습니다. 사랑니 발치는 치과에서 이루어지는 일반적인 치료이며 일반적으로 국소 마취하에 수행됩니다. 사랑니 발치의 절차는 다음과 같습니다. 발치 전 치과의사는 환자의 병력을 확인하고 치아의 위치 및 손상 정도를 결정하기 위하여 필요한 엑스레이를 촬영합니다. 환자의 전신건강 상태를 파악하여야 하는 이유는 감염과 지혈의 문제가 있기 때문입니다. 고혈압이나 뇌 관련 질환과 같은 질병으로 아스피린 또는 혈전 용해제를 장기간 복용한 환자의 경우에는 지혈이 잘 되지 않을 수 있기 때문에 내과의사와 상의 후 며칠간 약을 끊고 발치를 해야 합니다. 또한 당뇨병으로 혈당이 높은 환자의 경우는 지혈이 잘 안 되고 감염의 위험성이 높기 때문에 혈당 조절이 된 후에 발치가 가능합니다. 다음으로 치과의사는 치아의 치아 주위를 마비시키기 위해 국소 마취제를 투여합니다. 마취가 충분히 된 경우에 치과 의사는 사랑니를 덮고 있는 잇몸을 들어 올리고 특수 장비를 사용하여 치아를 탈구시키기 위해 앞뒤로 천천히 흔들어 치아를 제거합니다. 발치 후 발치와 위에 거즈를 씌워 출혈을 억제하고 응고를 촉진합니다. 발치가 끝난 후에 치과의사는 애프터 케어를 위해 환자가 따라야 할 특정 지침을 제공할 수 있습니다. 출혈을 억제하기 위해 치료 후 적어도 30 분에서 1 시간 동안 거즈를 물고 있어야 합니다. 발치 부위의 볼에 아이스팩을 10~20분 동안 데고 있어 붓기를 억제합니다. 수술 후 처음 며칠 동안 휴식을 취하고 격렬한 활동을 피해야 합니다. 발치 부위를 자극하지 않으려면 처음 며칠 동안 부드러운 음식을 먹고 씹거나 끈적 거리거나 딱딱한 음식을 피하시는 것이 좋습니다. 흡연은 삼가 주시고 빨대를 사용하는 것은 좋지 않습니다. 흡연이나 빨대의 사용은 구강 내에 음압을 형성하여 혈전을 제거하고 치유를 지연시킬 수 있습니다. 하루에 여러 번 미지근한 물로 입을 헹구고 환부를 깨끗하게 유지해야 합니다. 치과 의사의 지시에 따라 처방된 진통제 또는 항생제를 복용해야 합니다. 적절한 치유를 촉진하고 감염과 건조 소켓(dry socket)과 같은 합병증을 피하기 위해 이러한 애프터 케어 지침을 주의 깊게 따르는 것이 중요합니다. 건조 소켓(dry socket)은 혈전이 추출 부위에서 벗겨지고 뼈와 신경이 노출, 심한 통증을 일으킬 때 발생합니다. 환자가 심한 통증, 붓기 또는 발열을 느끼게 되면 즉시 치과 의사에게 연락해야 합니다.