턱관절(TMJ) 장애에 대하여
턱관절(TMJ) 장애는 두개골과 턱뼈를 연결하는 관절에 영향을 주는 질환입니다. 귀 바로 앞에 위치한 이 관절은 말하기, 씹기, 하품 등 턱 움직임이 가능하게 해 줍니다. 이러한 관절에 문제가 생기는 TMJ 장애는 통증, 불쾌감 및 턱의 제한된 움직임을 일으킬 수 있습니다. TMJ 장애에는 다음을 포함한 몇 가지 유형이 있습니다. 근막통(Myofascial pain): 근막통은 몸의 근육과 연부조직에서 발생하는 통증의 일종으로 턱 얼굴 목 근육에 흔히 발생합니다. 턱근막통은 턱관절과 주변 근육에 영향을 미치는 조건인 턱관절 일시적 장애(TMD)와 관련이 있는 경우가 많습니다. 근막통의 정확한 원인은 명확한 것은 아니지만 근육의 손상, 과다 사용 또는 긴장과 관련이 있을 수 있습니다. 감정적인 스트레스나 불안도 근막통의 원인이 될 수 있습니다. 근막통의 증상으로는 환부 근육의 압통과 통증, 환부 관절의 경직이나 움직임의 어려움 등을 생각할 수 있습니다. 경우에 따라서는 근막통이 두통이나 이통을 일으킬 수도 있습니다. 근막통 치료에는 일반적으로 약물요법, 물리치료, 완화요법 등의 치료 조합이 포함됩니다. 이부프로펜이나 아세트아미노펜 같은 시판 진통제는 통증을 완화하고 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 스트레칭이나 마사지 등 물리치료는 근육의 유연성과 근력 향상에 도움이 되고 심호흡이나 명상 등 안정을 취하는 테크닉은 스트레스와 불안을 줄이는 데 도움이 됩니다. 더 심각한 경우 치과의사는 증상을 완화하기 위해 부목 또는 나이트 가드 사용을 권장할 수 있습니다. 코르티코스테로이드나 보툴리눔 독소 등의 약물 주사도 경우에 따라서는 사용될 수 있습니다. 근막통을 겪고 있는 경우는 의료 전문가와 이야기하는 것이 중요합니다. 조기 치료는 추가 합병증을 막는 데 도움이 됩니다. 관절내장애(Internal derangemen): 관절내장애는 턱관절(TMJ) 내장증이라고도 불리며 턱관절의 정상적인 기능과 구조에 영향을 주는 상태를 말합니다. TMJ는 턱뼈와 두개골을 연결하는 디스크(disc)로 기능에 문제가 있을 경우 턱과 주변에 통증과 불쾌감을 유발할 수 있습니다. 외상, 관절염, 턱 근육의 과도한 사용 등 여러 이유로 내장증이 발생할 수 있는데 이 상태는 턱뼈와 두개골 사이 쿠션 역할을 하는 TMJ의 관절추간판 변위가 특징입니다. 이 변위는 턱을 움직일 때 딸깍거리는 소리나 펑하는 소리, 턱 통증, 두통, 제한된 턱의 움직임으로 이어질 수 있습니다. 턱관절 내장증 진단에는 보통 신체검사, X선이나 MRI 등의 방사선 검사, 때로는 관절경 검사(작은 카메라를 관절에 삽입하는 외과수술)가 포함됩니다. 턱관절 내장증의 치료는 상태의 중증도에 의존하며 약물요법, 물리치료, 부목요법의 조합 또는 더 심각한 경우 수술을 동반할 수 있습니다. 치료의 목적은 통증을 완화하고 턱의 기능을 개선하는 것입니다. 환자는 또 껌을 씹거나 딱딱한 것을 씹는 등 TMJ를 악화시키는 활동을 피하라고 조언받을 수 있습니다. 턱관절 내장증 예방은 구강위생을 양호하게 유지하고 턱근육의 과도한 사용을 피하고 스포츠 등 고위험 활동 시 마우스가드 등 보호구를 사용하는 것이 포함됩니다. 관절염(Arthritis): 관절염은 체내의 다른 관절에서 일어나는 것과 마찬가지로 TMJ에서 일어날 수 있습니다. 관절염은 체내 하나 이상의 관절 염증을 동반한 상태입니다. 치과 맥락에서 관절염은 턱뼈와 두개골을 연결하는 관절인 턱관절(TMJ)에 영향을 미칠 수 있습니다. TMJ는 씹기, 말하기, 기타 기능 동안 입을 여닫기, 턱의 움직임을 담당하는데 TMJ 관절염은 턱의 움직임에 통증, 경직, 어려움을 일으킬 수 있습니다. 골관절염, 류마티스 관절염, 건선성 관절염 등 TMJ에 영향을 미칠 수 있는 관절염에는 여러 유형이 있습니다. 퇴행성관절염은 관절염의 가장 흔한 유형으로 시간이 지나면서 관절 연골이 닳아 발생합니다. 류머티즘성 관절염은 TMJ를 비롯한 몸의 면역체계가 관절을 공격하는 자가면역질환으로 건선이 있는 사람에게 발달하는 관절염의 일종이며 피부에 빨갛게 비늘 모양의 반점이 생기는 피부질환입니다. TMJ 관절염 증상은 상태의 종류와 중증도에 따라 다를 수 있지만 입을 벌리거나 다물 때 통증, 뻣뻣함, 똑딱거리는 소리, 턱 움직임이 어려울 수 있습니다. TMJ관절염 치료에는 진통제, 물리치료, 부목요법, 중증의 경우 수술 등이 포함될 수 있습니다. TMJ관절염 증상을 겪고 있다면 조기 진단과 치료가 상태 관리에 도움이 되고 관절의 추가 손상을 막을 수 있으므로 치과의사를 찾아보는 것이 중요합니다. 턱 탈구(Jaw dislocation): 턱 탈구란 하악(아래턱)이 정상적인 위치에서 벗어나 통증이나 불쾌감, 입을 여닫기 어려운 상태를 말합니다. 얼굴을 가격 당하거나 낙상 등의 외상이나 턱관절에 너무 힘이 들어가 일어날 수 있습니다. 경우에 따라서는 턱관절(TMJ) 장애나 관절염과 같은 턱관절에 영향을 주는 의학적 조건의 결과로 발생할 수 있습니다. 턱 탈구의 증상은 턱관절 주변의 통증과 압통, 입을 벌리기 어렵고 턱이 한쪽으로 움직이거나 턱이 딱딱 소리를 내거나 말하거나 먹기 어려울 수 있습니다. 중증의 경우 환자는 메스꺼움이나 구토를 경험할 수 있습니다. 턱 탈구 치료에는 보통 턱관절의 위치를 수동으로 변경하는 것이 포함되는데 이것을 턱 정복술이라고 부르며 훈련받은 의료 전문가 또는 치과의사에 의해서만 실시되어야 합니다. 왜냐하면 스스로 빠진 턱을 재위치 시키려 하다 보면 더 다칠 수 있기 때문입니다. 통증 치료제와 항염증제도 질병과 관련된 통증이나 붓기를 관리하기 위해 처방할 수 있습니다. 경우에 따라서는 턱 치유 중 부드럽고 유동적인 식사가 권장될 수 있습니다. 턱 탈구를 예방하기 위해서는 스포츠 활동 중 마우스가드를 착용하거나 얼음이나 딱딱한 사탕과 같은 단단한 물건을 씹지 않도록 하는 등 턱관절 외상을 피하기 위한 조치를 취해야 합니다. 관절염이나 TMJ 장애 등 턱관절에 영향을 미치는 병적 조건을 가진 환자는 의료기관과 긴밀히 협력해 상태를 관리하고 탈구 위험을 줄여야 합니다.